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什么是早泄?

早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也随之疲软并进入不应期的现象。一般阴茎勃起未进入阴道即射精,可以明确诊断为早泄;而对能进入阴道进行性交者持续时间长短并无一个绝对的标准。一般认为阴茎插入阴道后,性交时间短于3分钟,提早射精而出现的性交不和谐就可以判定为早泄。男性偶尔出现这种现象,不应作为病态,而经常早泄不能完成性交全过程,就是病态,可诊断为医学意义上的早泄。

早泄的病因和分类
1、精神因素,这类早泄也称为心理性早泄,诱发早泄的精神因素有很多,如长期的纵欲过度、过度手淫以及紧张情绪,都会导致人体脑皮层中枢性兴奋增强,脊髓射精中枢兴奋性也增高,从而引发早泄。
2、器质性病变,很多疾病都会使射精中枢兴奋度降低,更容易发生射精,如精囊炎、尿道炎、前列腺炎等。
3、其他原因,包皮过长、内裤过紧等过度刺激龟头都会导致早泄。

早泄诊断。早泄诊断主要依据病史的陈述,所以详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根。
1.询问内容应包括早泄发生的频率、病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣、早泄对于性行为的影响等。

2.患者的其他健康状况。掌握有没有其它诱发早泄的疾病。

3.性生活情况。包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动等。

4.患者的家族史及成长史,成长背景以及遭受的精神创伤等。
5.体格检查和实验室检查。外生殖器检查、勃起功能、性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等。
早泄的治疗方法。
一.克服思想上的焦虑。调整情绪,消除因担心女方怀孕,或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松,勿纵欲,勿疲劳后行房,勿勉强交媾,男方患有早泄,女方切勿埋怨责怪,以免加重男方的心理压力。

二.夫妻配合治疗。采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。
1.停止-再刺激法(stop-start techniqe)。早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性。妻子有限制的爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子双手刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高。长期训练后,阴茎就能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值。
2.阴茎头部挤捏疗法。妻子以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟, 然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧。
3.外用药物降低末梢神经敏感性,在性交时提高射精阈值。
4.性交注意事项。性交初期,男方尽量保持平静,动作从容缓慢,充分利用女方性感觉散漫的特点,辅以抚爱动作,使女方将性感逐渐集中到性器官上,并促进其高潮早些到来。当男方感到有强烈的射精欲望而难以克制时,可以休息片刻,即可抑制射精的发生。停息片刻后再继续,可以避免习惯性过早射精现象。性交时女方也可用手指短暂和间断性地压迫龟头冠状沟处或阴茎根部,可延缓射精时间
5.采用避孕套进行性交,可降低龟头的敏感度,从而延长性欲达到高潮的时间,也可避免早泄的发生(必要时戴两个避孕套)。
三.器质性早泄治疗。主要在于积极治愈原发病,原发病治愈后,早泄自会好转。
四。中医药治疗。中医认为,早泄以虚证为多,表现为:手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;肾气不固症表现为:体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。治法也以滋阴补阳为据,如回春酒。

 
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